Kapazitäts- und Prozeßplanung in der klinischen Diagnostik

Das Buch befa3t sich mit der zentralen Kapazitats- und Proze3planung in der klinischen Diagnostik. Die anfanglichen einzelwirtschaftlichen Untersuchungen auf dem Gebiet der Gesundheitsokonomie waren Fragestellungen der Krankenhausplanung gewidmet. Dabei hat man allerdings den Aspekten der Kapazitats- und Ablaufplanung in der Diagnostik vergleichsweise wenig Beachtung ge­ schenkt und wenn, dann waren stets nur kleinere Teilsysteme dieses Bereichs Gegenstand der Betrachtung. Die bisherige Vernachlassigung eines zentralen Planungsansatzes verwundert um so mehr, da die kli­ nische Diagnostik allen weiteren Krankenhausbehandlungen vorgelagert ist und sie somit einen wesentlichen Bestandteil der Krankenhauspla­ nung ausmacht. Diese Planungslucke wird nun durch das vorliegende Buch geschlossen, dessen methodisches Hauptaugenmerk auf die Struk­ tur- und Ablaufanalyse der Diagnostik in Krankenhausern gerichtet ist. Der empirische Bezug wird durch eine uofangreiche Fallstudie herge­ stellt, die im Diagnosebereich des AIIgerneinen Krankenhauses der Stadt Hagen durchgefuhrt worden ist. Die Ergebnisse der rnethodischen Analysen und praktischen Uberlegun­ gen verdienen aus mehreren Grunden besondere Beachtung. Als Planungs­ instrument wird ein um Elemente der Netzplantechni~ erweitertes War­ teschlangenmodell formuliert, das gegenuber den Ansatzen der Litera­ tur auf Zwei-Patientenflu3-Systeme verallgemeinert ist. Mit Hilfe der fur die Fallstudie durchgefuhrten Datenerhebung und -auswertung wird eindrucksvoll dargelegt, da3 es zulassig ist, bei derartigen theoretischen Analysen von den Pramissen exponentialverteilter Zv/i­ schenankunfts- und Untersuchungszeiten der Patienten auszugehen. Die Ergebnisse der empirischen Studie konnen als Ausgangspunkt fur wei­ terfuhrende Uberlegungen dienen. Schlie3lich stellen die in ihr her­ geleiteten Verbesserungsrna3nahrnen einen konkreten Beitrag zur Kosten­ dampfung im Krankenhauswesen dar.