Lokale Therapie des Rektumkarzinoms Verfahren in kurativer Intention

Die lokale Therapie des Rektumkarzinoms in kurativer Intention wird zusammenfassend dargestellt. Onkologische und pathohistologische Grundlagen, Einflu faktoren auf die lymphogene Metastasierung bei fr}hen Formen des Rektumkarzinoms, pathohistologische Untersuchungsmethoden lokal entfernter Rektumkarzinome sowie tumorbiologische und molekulargenetische Methoden bilden die Basis f}r die M-glichkeit, bestimmte Formen des Rektumkarzinoms durch lokale Verfahren, wie z.B. endokopische Polypektomie oder chirurgische lokale Exzision, mit kurativer Intention zu behandeln.Darauf gr}ndet sich auch die Auswahl geeigneter Patieten. Vor- und Nachteile der verschiedenen Methoden, insbesondere der verschiedenen Zug{nge, werden dargestellt. Untersuchungen aus Erlangen, M}nchen-Neuperlach, St. Mark's, London und der deutschen Multizenterstudie Kolorektales Karzinom belegen die guten Resultate, die bei entsprechend sorgf{ltiger und strenger Indikation zu erzielen sind. Zuk}nftige Aufgaben sind die Abkl{rung des Stellenwertes einer zus{tzlichen Radiotherapie sowie die Verbesserung der Patientenselektion durch molekulargenetische Untersuchungen.