Die Individuelle Reaktionsweise bei Chirurgischen Infektionsprozessen

"Nein, die Reaktion der Gewebe hangt nicht wesentlich von auBeren Elnflfissen ab, sondern sle hangt vlelmehr wesentlich ab von der inneren Einrichtung der Telle. Die auBeren Elnfliisse machen dabel nlchts, als daB sic dlesen inneren Elnrlchtungen dell AnstoB zur Tat- kelt erteiIen. " R. VIRCHOW. Krankheit 1st immer eine besondere Lebenssituation des einzelnen Menschen. Jedes Individuum gestaltet nach der ihm eigentiimlichen Struktur und den fUr es zutreffenden Bedingungen seine· Krankheit. Jeder Fall desselben Krankheitsbildes verlauft im Einzelfalle ander8. Auch durch denselben Erreger "hervorgerufene" Infektionsprozesse zeigen bei jedem Patienten ein ganz andersartiges Aussehen. Schon in der wechselnden Lokalisation des Herdes tritt uns das Einmalige des Vorganges entgegen. Derselbe Streptococcus kann ein Panaritium, ein Erysipel, eine Arthritis, eine Peritonitis oder eine Thrombophlebitis verursachen. Auch Infektionsprozesse am selben Organ bei gleicher Keimbeteiligung verlaufen in jedem Einzelfalle ganz verschieden, harmlos mit spontaner Heiltendenz oder progredient mit bosartiger Entwicklung. Jeder Furunkel, jede Knochentuberkulose, jede Appen­ dicitis usw. ist von der gleichen Erkrankung bei einer anderen Person so durchaus abweichend, daB wir immer wieder Fehler machen, wenn wir diese Prozesse etwa bei der Beurteilung unserer Heilmethoden fiir eine Krankheit vergleichen wollen. LehrbuchmaBige Darstellungen sind aus einer groBeren Zahl ahnlicher Vorgange abgeleitete und kon­ struierte Durchschnittsbilder, die bei Beobachtung in der Wirklichkeit beim einzelnen Patienten ein immer wieder anderes Aussehen erhalten. Die auBerordentlichen individuellen Unterschiede im. Anpassungs­ verhaltnis Organismus/Erreger werden noch groBer, wenn wir nicht nur Krankheitsfalle vergleichen, sondern festzustellen versuchen, warum der eine Organismus erkrankt und der andere gesund bleibt.