Die Phlebographie der Oberen Körperhälfte Unter Besonderer Berücksichtigung Anatomischer Varietäten und Hämodynamisch Bedingter Phänomene im Venenkontrastbild

Die Phlebographie hat fUr die Diagnostik der Venenerkrankungen zunehmend an Bedeutung gewonnen. 1m Gegensatz zur Phlebographie der unteren Glied­ maBen fehlte bisher eine zusammenfassende Abhandlung uber die Phlebographie der oberen KorperhaJfte. Diese Monographie will einen Oberblick uber das normale Venenkontrastbild von Oberarm, Schulter, Hals und Mediastinum geben. An Hand eines Beobachtungsgutes von annahernd 500 Phlebogrammen und Angio­ kardiogrammen werden nicht nur die Hauptvenenstamme sondern auch eine An­ zahl von Nebenasten der V. axillaris, subclavia und anonyma beschrieben. Beson­ derer Wert wird auf die Darstellung von Venenvarietaten gelegt, die haufig nicht nur ein theoretisches Interesse beanspruchen, sondern bei operativen Eingriffen vor allem im Bereich der Achselhohle und Supraclaviculargegend auch groBe praktische Bedeutung erlangen konnen. Ferner wird auf verschiedene hamo­ dynamisch bedingte Phanomene, die in Form von scheinbaren Stenosen, Blockie­ rungen der Kontrastmittelsaule und sog. Pelotteneffekten insbesondere an der V. subclavia zu beobachten sind, naher eingegangen. Dies erscheint deshalb wich­ tig, weil diese Phanomene und Effekte, wenn man sie nicht kennt, leicht mit pathologischen Veneneinengungen, -verstopfungen oder -kompressionen zu ver­ wechseln sind, wahrend sie in Wirklichkeit nur Varianten des normalen Kontrast­ bildes darstellen, die durch das Wechselspiel von Klappenoffnung und Klappen­ schluB zustande kommen. Herrn Prof. Dr. H. VIETEN und seinem Oberarzt, Herrn Dozent Dr. H. GREM­ MEL, danke ich fur die Bereitstellung des Bildmaterials und fUr wertvolle Rat­ schlage. Moge diese Schrift dazu dienen, die Kenntnis des normalen Venenkontrastbildes der oberen Korperregion zu erweitern, um Fehldeutungen zu vermeiden und die Ausdeutung von Phlebogrammen bei pathologischen AbftuBstorungen zu erleich­ tern.